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脑溢血的后期康复如何做?

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脑卒中名称很多,如 “脑中风”、 “脑血管意外”、“脑血管病”。由于这个病来势较快,病势险恶,变化多端,犹如自然界的风一样“善行多变”,所以,中医把这类病称为 “脑中风”。由于这种病的发生是脑血管意外地出了毛病,发病突然、难以预料,因此,又叫“脑血管意外”。西医则把它称为“脑血管病”

康复目标

恢复功能。它指的是,如果脑卒中患者存在功能损害的话,比如说有运动障碍、吞咽障碍、言语障碍、精神心理障碍、认知功能障碍等等,可以通过针对性的康复训练而得到恢复。

提高患者的生活自理能力。让患者能够独立的完成一些生活中的基本活动。我们的运动功能、交流功能等等都是为了日常生活服务的。这样患者可以自己来管理自己的生活,可以使他的生活质量得到明显的提高。

社会参与能力的恢复。社会参与能力的恢复对于一些处于工作年龄和年龄轻一些的患者更为重要,脑卒中的低龄化,造成了它对康复的要求越来越高。最终的目标,能让患者重返工作岗位,不仅能够养活自己,还可以养活他的家庭。

康复训练方法

主动运动:当患肢可以主动抬起时,就要把训练重点放到纠正异常姿势上。因为脑卒中后肢体瘫痪除力量减弱外还伴有异常的运动模式,也就是我们常见的“上肢挎篮,下肢划圈”的姿势。

坐起训练:坐位是步行和日常生活训练中最基本的,若病人能坐起,对于进食、大小便、上肢活动能带来很大方便。

站立前准备训练:患者坐在床沿上,两腿分开,两脚着地,以手撑床,在上肢支持下,身体慢慢地向左右倾斜,用健康一侧上肢将偏瘫一侧上肢托起,然后以健康一侧下肢托起偏瘫一侧下肢,交替进行。每次托起要保持5~6秒钟。

站立训练:训练时,家属一定要注意患者站立的姿势,让其双脚平行站立,中间有一拳的距离,膝关节不能弯曲或过度伸直,双脚掌完全着地,脚趾不能钩地。每次练习10~20分钟,每天3~5次。

步行训练:中风偏瘫的患者,步行训练难度较大,家属要给予信心,鼓励患者坚持锻炼。由家属协助,两人先迈外侧下肢,后迈内侧下肢。如患肢向前迈步有困难时,开始可以先原地踏步,逐渐慢慢练习行走,然后再训练独立行走。家属下肢可抬病人患肢向前迈步,每次5~10米。

上下台阶训练:在走平路练习平衡后,可以进行上下台阶练习。开始时,必须有人保护及协助。

躯干核心力量的训练:如翻身、起坐、坐位平衡、桥式运动等动作练习也很重要,可以提高躯干稳定性,为站立和步行打下良好的基础。

语言训练:部分脑卒中患者,尤其是右侧偏瘫的患者,常会出现语言理解或表达障碍。家属应该在早期与病人加强非语言沟通,如微笑、抚摸、拥抱,从患者最关心的问题入手,激发患者讲话的欲望。

语言练习同样遵循循序渐进原则,首先进行 [a],[i],[u]发音及是否表达的练习,严重失语不能发音者用点头、摇头代替语音表达,逐渐进行数字、复述、口型诱导练习,从名词向动词过度,从单词向句子过度,逐步提高患者言语表达能力。

发布于 2019-12-26 13:45

2020/9/4更新:姥姥在医院一年了。这一年,我大舅24小时精心陪护,吃饭营养均衡,熬粥总用破壁机打成糊糊打进胃管。和去年比,我姥姥现在变化很大,慢慢有些意识,虽然还是插着胃管尿管。但是她有时呜呜呜大哭;有时眼珠子跟着你转;有时你吓她,她就眨眼。我觉得我姥姥肯定是恢复意识的!希望越来越好!


以下原回答——————————————

看到邀请不清楚题主家人具体的情况。

我回答一下针对我家人的情况,希望对你和看到的朋友有帮助。我姥姥今年九月底第三次急性脑梗导致昏迷,现在住院一直没有醒来。

现在的情况是脑梗死,也就是植物人状态。氧气,胃管,尿管,胰岛泵都在使用。

因为隔壁床有个脑出血昏迷一年的阿姨,五十五岁。结合我姥姥的情况,还有家里买的一些护理用品,总结以下几点:

注:不推荐店铺,某宝或某东自行搜索

1.经常翻身叩背,防止褥疮。需要气垫床,不管在家里还是医院都自己备个气垫床。(我们中途转到疗养院没有气垫床还好家里有)

医院用的是拍痰器,有痰防止肺部感染。但是每天医院只能用一次,十分钟,远远不够。所以家人为了帮助康复买了手动和插电两种。推荐的是:

(搜索关键词:拍痰器;电动拍背器)


这样重拍不疼,受力均匀,和手空着拍一样的效果


2.昏迷状态需要胃管注入药和饭,买的切药器和搅拌杯,因为开了些成丸的中药,榨汁机打不碎,有残渣又买了咖啡研磨机,磨成粉效果超好!我姥姥有糖尿病,目前吃营养粉,蛋白粉和一些降糖粉,纯奶搅拌,一日三顿。

脑溢血昏迷一年的阿姨他们买的破壁机,把肉,鱼,各种有营养的打成辅食,煮熟喂。

推荐的是:

(搜索关键词:切药器;咖啡研磨器\磨豆器)

推荐同款!不同图案的可以,其余切药器都买过。这款最好用。



3.长期久窝担心身上有褥疮,所以需要经常翻身,翻身不勤快很快就有,所以家人们一定不要偷懒!有些医院提供翻身垫,不提供的可以用自家枕头或某宝购买,脚后跟也是个容易压伤的部位,也买了脚圈。因为姥姥现在没有意识,担心手指粘连,也买了防止粘连的圈,不仅除臭而且柔软。

推荐的是:

(搜索关键词:手脚圈;手指分离器;防褥疮腿枕)




4.长期输液难免会出现空瓶没及时叫护士的情况,点滴报警器是很好的选择,夹在输液管上,滴完会自动响,不按响声不停,能够起到有效提醒的作用。

推荐的是:

(关键词:点滴报警器)

5.口腔以及内部卫生也是需要特别注意的,准备小喷壶和唇膏。我姥姥不经常张嘴,偶尔嘴巴张开有缝隙的时候就拿喷壶给她喷矿泉水,保持口腔水份充足。唇部及时涂唇膏,防止嘴唇干裂褪皮。也买了一次性口腔清洗棉棒,让口腔内部保持清洁。同时冬天干燥,她身上褪皮,涂身体乳能有效改善。

推荐的是:

(关键词:一次性口腔护理棒;唇膏,随意;身体乳,推荐含有凡士林,油大些的)

6.就算医院可以借来,我们也备了电子和水银体温计,实时测量姥姥的体温,出现高烧情况一定要及时告诉大夫,避免高烧引起感染。也建议长期照顾家人的朋友也准备任意一个。

7.我姥姥短发,但是头发也一直在长,不好洗很麻烦。所以做好躺在床上的准备,建议准备一套推子理发器,就是一小个收纳包插电可使用,完全没必要找人来理发,也不用卡尺几毫米,直接理光头,长的也快。这样每次洗脸擦身子就可以顺便把头一擦了。

推荐的是:

(关键词:推子理发器)

8.陪护的家人一定要准备好充足的耐心和细心。打饭打水一定要慢,避免呛住。我姥姥这个科室上个月前一阵子因为家属照顾不好,没半个月出现褥疮,后来打饭呛住缓不过来,抢救无效死亡。

目前想到这些,还有点会补充。

想告诉每个陪护的朋友:

用心照顾我们的家人,就像小时候她们照顾我们一样,一切都会慢慢变好,我们只用耐心等待…❤️

编辑于 2020-10-05 00:37

最好是找一个离家最近的有康复科的医院,找康复科医生评估一下,提问就一句话实在没法回答。

发布于 2019-12-22 10:28

这个情况多久了?现在在进行治疗吗

发布于 2020-01-11 09:04

活血养元汤治疗效果比较好

发布于 2019-12-21 08:41

兄嘚你这个问题连个描述都没有,让我们怎么回答你。后期指的是发病几个月,有没有遗留功能障碍?什么原因出的血?高血压?血管畸形?

发布于 2019-12-21 08:49

脑出血的康复首先要把握康复的时机,这对于患者的康复效果至关重要!一般来讲病情平稳后48小时即可开始康复,也就是“康复的黄金时间”。

发布于 2020-03-07 23:50

发病出院后,前三个月是最佳康复期,后三个月巩固期,黄金6个月,能恢复多少是多少了,再往后恢复效果不大,没太大意义了。建议找专业的康复医院,专业的康复师,就6个月,努把力!

发布于 2019-12-26 11:09